Noticias

Poner, uno a uno, las pastillas al interior de un pastillero u organizador de medicamentos es algo cada vez más común para muchas personas que deben tomar sagradamente sus remedios.

Para la gran mayoría es la forma perfecta para evitar olvidos a la hora de tomarlos, poder gestionar de mejor manera sus tratamientos y mantener un control más fácil de sus dosis. 

Coloridos, transparentes, redondos y octagonales, son muchos los diseños de pastilleros semanales que existen en el mercado. Sin embargo, no todos los medicamentos pueden sacarse de su envase original sin que ello afecte a su conservación o eficacia.

La química farmacéutica, María Pilar Sánchez, quien además se dedica a la ecofarmacovigilancia y es académica de la facultad de Química y Biología de la Usach, comentó que remedios pueden guardarse en un pastillero y cuáles deben permanecer en su blíster.  

De entrada explicó que "cuando uno rellena los pastilleros, lo ideal es no sacarlos, sino que recortar el blíster (envoltorio), porque vienen pre-picados, para que no pierdan estabilidad".

Sobre cuánto es lo máximo que puede estar una pastilla en un pastillero, la profesional indicó que "lo habitual, estándar y seguro es prepararlo para máximo 7 días (1 semana). Llenarlo por una semana es más adecuado porque ayuda a crear un hábito de organización. No se recomienda llenarlo para períodos más largos (como 15 días o un mes), ya que la exposición continua al aire podría degradar la fórmula de las medicamentos expuestos".

¿QUÉ MEDICAMENTOS NO SE DEBEN COLOCAR EN LOS PASTILLEROS?

Ante la gran variedad de medicamentos que existen en el mercado, son pocas las personas que usan los pastilleros que realmente saben qué debería ir en dichos recipientes. 

La mayoría los mezcla sin saber si eso está bien ni tampoco saben si todos los fármacos pueden sacarse de su envase original, sin que ello afecte a su conservación o eficacia.

Sobre este tema, Sánchez explicó que, dentro de los medicamentos que no se deberían colocar en estos organizadores, están "las tabletas efervescentes y comprimidos dispersables, porque absorben la humedad del ambiente en cuestión de horas, deshaciéndose o perdiendo su efecto terapéutico".

Otros medicamentos que tampoco se deberían colocar en los pastilleros son los "fotosensibles, que vienen en frascos oscuros (habitualmente color ámbar) o blísteres opacos de aluminio (por ejemplo, algunos antihipertensivos o anticonceptivos), ya que la luz los inactiva y pierden eficacia".

Además, indicó que los con "formas farmacéuticas sublinguales (ejemplo, la Nitroglicerina), porque se pueden evaporar o perder su potencia en forma rápida al contacto con el aire.

Por otro lado, señaló que tampoco deben ir en los pastilleros los "medicamentos en frascos con desecantes, que vienen con un pequeño sobre o tapón de sílice en el envase o tapa, para evitar la humedad y finalmente formas farmacéuticas líquidas, jarabes, gotas e inyectables, que deben conservarse siempre en su envase original".

¿SE DEBEN MEZCLAR TODOS LOS MEDICAMENTOS?

⁠Es muy común que en los organizadores de remedios no haya solo un medicamento por día, sino que generalmente se colocan varios, para no olvidar tomarlos durante el día. 

Para la química farmacéutica esta práctica puede "hacer mal", ya que planteó que "al mezclar comprimidos, cápsulas u otras formas farmacéuticas orales sueltas en una misma casilla pueden generar polvo y transferencia de sustancias (las formas farmacéuticas se rozan entre sí y liberan un polvo fino). Si mezcla, por ejemplo, un antibiótico con un antihipertensivo, ambos se contaminan mutuamente con pequeños residuos del otro fármaco".

La académica Usach agregó que "también podrían ocurrir reacciones químicas superficiales, dado que, en ambientes con algo de humedad, el contacto directo entre distintos principios activos puede provocar micro-reacciones químicas que alteran la absorción, y con ello la calidad del medicamento, y finalmente podría ocurrir una confusión visual, que es una de las causas más comunes de tomas equivocadas o dosis duplicadas en pacientes polimedicados (que toman más de 5 medicamentos)".

¨Para la experta, lo importante es elegir el pastillero adecuado, con algunas características como casilleros grandes, que permitan guardar los medicamentos recortadas en su blíster (sin desnudar el comprimido) y con divisiones por horario.

"Mínimo con 3 o 4 tomas diarias (Mañana, Mediodía, Tarde, Noche); Alto contraste y textos grandes: Con letras marcadas claramente en español (o con pictogramas como un sol y una luna). En caso necesario cambiar a un pastillero de casilleros XL", acotó.

¿POR QUÉ NO SE DEBE SACAR EL BLÍSTER?

Sánchez explicó que cuando se saca un comprimido, cápsula de su blíster o envase original y se deja suelto en un envase plástico común como el pastillero, podrían ocurrir varios procesos químicos importantes que impactan en la calidad, seguridad o eficacia del medicamento a través de diferentes procesos químicos que impactan en su seguridad y eficacia. 

La académica Usach relató que puede ocurrir "oxidación e hidrólisis, donde el oxígeno y la humedad atmosférica reaccionan con el principio activo, haciendo que el medicamento pierda su potencia farmacológica".

Agregó que también puede ocurrir un "ablandamiento o descomposición, la forma farmacéutica se puede volver blanda, cambiar de color (decolorarse), agrietarse o ponerse pegajosa".

La química farmacéutica acotó que también puede existir una "una pérdida de la trazabilidad, eso implica que al no estar en su envase original, se pierde el lote y la fecha de vencimiento que vienen impresos en el envase original, por lo que siempre se sugiere que se guarden los envases de cada ciclo de uso para no perder la trazabilidad".

La especialista también planteó que, al estar sueltas dentro de la casilla del pastillero, "puede haber un mayor riesgo de error, por ejemplo muchos comprimidos blancos y redondos se ven idénticos y si se necesita identificar cuál es cuál en una urgencia, será muy difícil hacerlo".

Ante esto, Sánchez indicó que "el uso seguro y correcto es recortar el blíster con tijeras manteniendo el plástico y el aluminio intactos alrededor de cada comprimido antes de ponerlo en el casillero del pastillero. En la actualidad muchos blísteres vienen prepicados".