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El Senado aprobó el proyecto que crea el Sistema de Acceso Priorizado (SAP), legislación que busca aliviar las listas de espera en el sistema de salud público. El texto ya fue respaldado por la Cámara de Diputados y Diputadas, por lo que quedó en condiciones de ser promulgado como ley.

En la Sala, tanto los congresistas como la ministra de Salud, Ximena Aguilera, valoraron la iniciativa que nació en la administración de Sebastián Piñera y recibió una indicación sustitutiva del actual Ejecutivo.

El Sistema de Acceso Priorizado permitirá que las personas usuarias de la red pública de salud, sin importar su tramo de ingreso, puedan ser derivadas a prestadores privados en convenio para la realización de la intervención correspondiente. Estas atenciones de salud se entenderán como otorgadas en la Modalidad de Atención Institucional, por lo que serán cubiertas por Copago Cero.

La propuesta busca gestionar de forma eficiente los tiempos de espera mediante el otorgamiento, por parte del Fondo Nacional de Salud (Fonasa), de un acceso priorizado y protección financiera para la realización de intervenciones sanitarias que hayan sido priorizadas para el año respectivo por el Ministerio de Salud, a través de un decreto.

La realización de las intervenciones sanitarias priorizadas considerará medicamentos hospitalarios, insumos hospitalarios, honorarios médicos, hospitalizaciones, atenciones post hospitalarias y complicaciones post operatorias.

Fonasa, sujeto a su disponibilidad presupuestaria del SAP, celebrará contratos o convenios con prestadores de salud no pertenecientes al Sistema Nacional de Servicios de Salud, mediante mecanismos de pago destinados a financiar soluciones a las intervenciones sanitarias correspondientes.

Durante el último mes de cada año, un decreto del Ministerio de Salud determinará el listado de intervenciones sanitarias priorizadas para el año calendario siguiente, que serán otorgadas a través del SAP de Fonasa. Este decreto señalará las prestaciones que el Sistema considerará para cada intervención priorizada.

BENEFICIARIOS

Las personas beneficiarias del Fondo Nacional de Salud del Grupo A y del Programa de Reparación y Atención Integral de Salud (PRAIS) tendrán acceso libre de costo.

Adicionalmente, los beneficiarios de los grupos B, C y D, que requieran la realización de una de las intervenciones sanitarias priorizadas podrán acceder al Sistema de Acceso Priorizado con el pago de un deducible como copago único de acuerdo a la siguiente tabla:

TRABAJO TRANSVERSAL

Con la aprobación en Sala del Senado de la Ley que crea el Sistema de Acceso Priorizado (SAP), esta nueva política pública se transforma en una nueva herramienta para la gestión de los tiempos de espera, en un conjunto de problemas de salud no cubiertos por el GES ni la Ley Ricarte Soto, con el objetivo de mejorar el acceso y la protección financiera en salud de las personas.

La ministra Aguilera destacó que esta iniciativa es fruto de un trabajo transversal y se refirió al impacto que tendrá en las listas de espera, específicamente, para aquellas intervenciones que serán priorizadas anualmente por el Minsal.

“Este sistema de acceso priorizado también trabaja en la complementariedad público-privada, pero de una forma virtuosa, en la cual, desde el sistema público se trabaja a través de la Modalidad de Libre Elección, beneficiando a todas las personas pertenecientes a Fonasa”, detalló.